险：女士误吞牙签至十二指肠！喜：医师借助内镜5分钟取出

主上真甜

         近日，我院消化内科团队借助内镜技术，成功为一名38岁的女性患者取出一根位于十二指肠升段的牙签，既为她解除了病痛，又避免了开刀手术。10月7日，陆屋镇的黄女士来到我院消化内科门诊就诊，愁眉苦脸向在门诊值班的主治医师仇继峰诉说腹痛难忍，程度较剧烈，在外院行胃肠镜检查提示为慢性胃炎，经治疗后不但腹痛没有减轻反而症状逐日加重，随后辗转到我院就诊。主治医师仇继峰在接诊时认为患者不单纯是慢性胃炎引起腹痛，随后进一步详细询问了其病史和生活习惯。患者黄女士回忆说道，半个月前与朋友一起喝酒，由于喝多了不确定是否误吞有牙签。主治医师仇继峰随即建议患者黄女士住院进一步检查和治疗。

▲患者黄女士十二指肠的牙签

       黄女士入院后，经CT检查提示十二指肠升段疑似有异物，水肿伴周围渗出，腹、盆腔有积液，血象白细胞、中性粒细胞、CRP明显升高，病情比较复杂。消化内科主任、副主任医师罗艺珍与主治医师仇继峰等人分析患者病情，结合患者病史及现有检查结果，考虑患者误吞牙签并掉入十二指肠升段，常规胃镜无法到达此处，如果不及处置病情将进一步加重，行外科的开腹手术取出风险较大。经充分讨论和评估后，决定选择以肠镜代替胃镜，到达十二指肠升部后取出牙签的手术方案。

▲消化内科仇继峰主治医师在内镜下为患者施行手术

▲牙签被成功取出

       因牙签细 、尖、长，为了避免取出牙签时划伤食管、胃组织，引发第二次伤害，主治医师仇继峰在为患者黄女士施行手术时使用异物钳，小心地调整牙签角度，收入内镜透明帽内，成功将牙签安全取出，整个过程仅用5分钟。

▲近年来，消化内科医师团队为患者取出的各种异物

      近年来，来我院消化内科成功完成30多例异物取出术，取出异物有牙签、鱼刺、骨头、磁铁、螺丝钉、打火机、带包装药片等。消化道内镜下取异物成功率高、患者避免开刀痛苦小、治疗费用少、恢复快效果好，是治疗上消化道异物的首选方法。
来源：灵山县人民医院